Centro Ricerche Chirurgia Vascolare

DIRETTORE

Dott. Renato Casana

COORDINATORE STUDI CLINICI

Dott. Daniele Bissacco

ÉQUIPE

ATTIVITÀ DI RICERCA

Il Centro Ricerche Chirurgia Vascolare si è distinto negli anni per attività di ricerca nella prevenzione dell’ictus cerebrale attraverso la diagnosi e il trattamento della stenosi carotidea (endoarterectomia carotidea e stenting carotideo) in collaborazione con le principali Università nazionali e internazionali, in particolare con Nuffield Department of Surgical Science dell'Università di Oxford nell’ambito del trial ACST-2 (Carotid Endarterectomy Versus Carotid Artery Stenting in Asymptomatic Patients). È stato centro sperimentale attraverso protocolli di ricerca nell’impiego di nuovi materiali e device (Mesh Stents carotidei a bassa porosità) per il trattamento della stenosi carotidea mediante procedura di stenting carotideo nella prevenzione dell’ictus cerebrale, partecipando a numerosi studi multicentrici e trial randomizzati, e divenendo un centro di eccellenza europeo, precursore di tecniche endovascolari e chirurgiche.

Recentemente ha intrapreso un nuovo filone di ricerca in ambito flebologico, coordinando diversi protocolli di ricerca nell’ambito delle malattie venose. In particolare, si occupa di ottimizzare l’impiego di nuove metodiche endovascolari mininvasive per il trattamento dell’insufficienza venosa e del reflusso safenico quali la termoablazione safenica con tecnica della radiofrequenza. L’obiettivo primario è quello di analizzare i risultati a medio e lungo termine e identificare procedure sempre meno invasive per migliorare la qualità di vita del Paziente nel periodo post-operatorio e ridurre i costi procedurali e legati alla ripresa dell’attività lavorativa. È inoltre centro di riferimento per le patologie venose trombotiche (trombosi venosa profonda e superficiale), attraverso il riconoscimento di centro partecipante nel registro RIETE, che raccoglie a livello europeo dati importanti sulle patologie trombotiche a fini di ricerca.

Infine, attraverso la stretta collaborazione con importanti centri di ricerca in ambito vascolare, partecipa a numerosi studi riguardanti le patologie dell’aorta toracica e addominale attraverso lo studio ingegneristico e computazionale (attraverso analisi virtuali) della fluidodinamica vascolare arteriosa.

PROGETTI DI RICERCA (promossi dal Dott. Casana in qualità di “Principal Investigator” presso Auxologico IRCCS)

  • (AUXGARD) Prospective monocentric Italian study with micromesh stents C-Guard™ as cerebral embolic prevention in patients undergoing carotid stenting procedure.
  • (STRAS Study) Endovascular radiofrequency ablation versus traditional surgical stripping for treatment of superficial venous reflux: results and economic assessment in a monocentric prospective randomized trial.
  • (CARDIMAUX) Retrospective observational study in patients submitted to carotid revascularization to analyze the possible link between the onset of major cardiovascular events and restenosis and the presence of diabetes as a predictor of risk.
  • (VASCOR-AUX) Validation of 6 scores to predict life expectancy after carotid stenting and endarterectomy in asymptomatic patients: Retrospective observational monocentric study.
  • (FLUIDODINAMIC-AUX) Computational fluid dynamics pilot study of critical carotid stenosis in different types of plaque and carotid revascularization".
  • (TIROVASC-AUX) Studio osservazionale prospettico per lo studio dello spessore medio-intimale carotideo (intimal-media thickness, IMT) nei pazienti candidati a chirurgia tiroidea. 
  • (MASTER-VASC) A study protocol for evaluating aortic stiffness modifications in patients treated with endovascular aortic repair.

PRINCIPALI COLLABORAZIONI E NETWORK DI RICERCA

  • FUndación para el Estudio de la ENfermedad TromboEmbólica – FUENTE
  • LaBS, Dipartimento di Chimica, Materiali e Ingegneria Chimica "Giulio Natta", Politecnico di Milano
  • The Vascular Surgery Covid-19 Collaborative (VASCC)
  • Vascular Surgery Group – Regione Lombardia (VSG-RL)
  • the ICARUS Global Collaboration Project: Intraoperative Complications Assessment and Reporting with Universal Standards.
  • SIFL – Società Italiana di Flebolinfologia

ATTIVITÀ DI RICERCA SU RETI NAZIONALI E INTERNAZIONALI

  • Auxguard  Studio Prospettico Monocentrico Italiano Sull’impiego Dello Stent Rivestito Cguard™ Come Prevenzione Embolica Cerebral.  Principal Investigator: Dott. R. Casana (Direttore del Centro Ricerche Chirurgia Vascolare c/o Istituto Auxologico Italiano IRCCS);
  • Iron Guard - Registry Prospective Italian Registry Of Carotid Stenting With The C-Guard Mesh Stent. Studio Prospettico Multicentrico in collaborazione con l’Università La Sapienza Roma e l’Università di Siena;
  • Chirurgia carotidea e stenting carotideo: Tecniche a confronto nell’ambito di un TRIAL multicentrico. (ACST-2 Trial in collaborazione con HTA/BUPA Foundation/ Nuffield Department of Surgical Sciences University of Oxford);
  • MRI Role In The Assessment Of Embolic Risk In Carotid Revascularization. MRI Substudy Update Acst2 . Department of Neurology and Stroke - Unit University Hospital Basel;
  • RIETE: Computerized Registry of Patients with Venous Thromboembolism (RIETE);
  • Trattamento dell’ipertensione arteriosa refrattaria e dello scompenso cardiaco mediante impianto di stimolatore glomico carotideo (Baroreflex Activation Therapy) 9201 West Broadway Avenue, Suite 650 Minneapolis, MN 55445 MFM;
  • Cause e suscettibilità all’aterosclerosi della parete aortica (in collaborazione con Universitá Degli Studi Di Milano Department Of Human Morphology and Biomedical Sciences).

RISULTATI DI PARTICOLARE IMPORTANZA RAGGIUNTI

 “BEST RECRUTIMENT CENTER”
ACST-2 Asymptomatic Carotid Surgery Trial 2
Award conferito da: Nuffield Department of Surgical Science Oxford University 2013

“OVERALL TOP RECRUITMENT CENTER”
ACST2 Asymptomatic Carotid Surgery Trial 2
Award conferito da: Nuffield Department of Surgical Science Oxford University 2014.

"DIAMOND RECRUITMENT CENTER"
ACST2 Asymptomatic Carotid Surgery Trial - Collaborator's Meeting Belgrade 2016
Award conferito da: Nuffield Department of Surgical Science Oxford University.

“SCIENTIFIC AWARD IN VASCULAR SURGERY”
Endovascular Cup - Viareggio 22-23 May 2015
Premio per la pubblicazione di maggior rilevanza scientifica: Casana R. e Coll. Carotid artery stenting in patients with acute coronary syndrome:  a possible primary therapy for symptomatic carotid stenosis. J Endovasc Ther. 2013.
Premio conferito da: Società Italiana di Chirurgia Vascolare e Endovascolare, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia  e Università degli Studi di Pisa e Collegio Italiano dei Primari Ospedalieri di Chirurgia Vascolare.

PREMIO MIGLIOR RELAZIONE SCIENTIFICA
Bissacco D: “Varici ricorrenti dopo chirurgia (REVAS): analisi clinica ed ecocolordoppler in 9043 pazienti”
25° “Fleb Des Alpes”, Bolzano 15–17 febbraio 2017

PREMIO PER IL MIGLIOR PROGETTO DI RICERCA IN “TECNOLOGIE INTEGRATE NEL TRATTAMENTO DELLE VARICI DEGLI ARTI INFERIORI”
Bissacco D: “Associazione di n-butyl-cianoacrilato e scleroterapia nel trattamento delle varici degli arti inferiori” XXX Congresso Nazionale S.I.F., Napoli 8-10 novembre  2017

PREMIO MIGLIOR RELAZIONE SCIENTIFICA
Bissacco D: “Ruolo dei questionari dopo chirurgia venosa: revisione sistematica della letteratura e considerazioni pratiche.”
XXIX Congresso Nazionale Della Società Italiana di Flebolinfologia. Roma, 26-27 ottobre 2018

PUBBLICAZIONI PIÙ RILEVANTI

Casana R, Bissacco D, Malloggi C, Tolva VS, Odero A Jr, Domanin M, Trimarchi S, Silani V, Parati G. Aortic arch types and postoperative outcomes after carotid artery stenting in asymptomatic and symptomatic patients. Int Angiol. 2020 Dec;39(6):485-491.

Casana R, Tolva VS, Odero A Jr, Malloggi C, Silani V, Parati G. Carotid artery stenting is safe and effective for symptomatic patients with acute coronary syndrome. Catheter Cardiovasc Interv. 2020 Jul;96(1):129-135.

Casana R, Domanin M, Romagnoli S, Bissacco D, Malloggi C, Grassi V, Silani V, Parati G, Schermerhorn ML, Trimarchi S. COVID-19 and supra-aortic trunks disease: review of literature about critical phase and sequelae. J Cardiovasc Surg (Torino). 2021 Dec;62(6):535-541.

Bissacco D, Casana R. Trends and treatments in vena cava disease: advancements, possibilities and perspectives. J Cardiovasc Surg (Torino). 2022;63(6):647-648.

Bissacco D, Malloggi C, Lomazzi C, Domanin M, Odero A Jr, Trimarchi S, Casana R. Quality-of-life assessment in patients treated with radiofrequency ablation with or without great saphenous vein recanalization. Phlebology. 2022 Apr;37(3):223-225.

Bissacco D, Malloggi C, Domanin M, Cortesi L, Scudeller L, Mognarelli J, Porretta T, Costantini E, Silani V, Parati G, Trimarchi S, Casana R. Role of risk scoring systems in predicting life expectancy after carotid endarterectomy in asymptomatic patients. J Vasc Surg. 2022 Mar;75(3):906-914.e4.

Bissacco D, Lomazzi C, Buongiovanni G, Magni A, Domanin M, Casana R, Bismuth J, VAN Herwaarden JA, Upchurch Jr GR Jr, Trimarchi S. COVID-19 and aortic disease: a practical systematic review of the literature on management and outcomes. J Cardiovasc Surg (Torino). 2021 Dec;62(6):527-534.

Casana R, Tolva V, Odero A Jr, Malloggi C, Paolucci A, Triulzi F, Silani V. Safety and Efficacy of the New Micromesh-Covered Stent CGuard in Patients Undergoing Carotid Artery Stenting: Early Experience From a Single Centre. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017 Dec;54(6):681-687.

Dott. Renato Casana: https://www.researchgate.net/profile/Renato-Casana
Dott. Daniele Bissacco: https://www.researchgate.net/profile/Daniele-Bissacco

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