Rimozione Nei

Cos'è la rimozione dei nei?

In una procedura di rimozione dei nei, il dermatologo o il chirurgo asporta un neo per rimuoverlo dalla pelle. In genere è una procedura rapida e ambulatoriale che consente al medico di esaminare il neo per escludere il tumore della pelle. Alcune persone si fanno rimuovere i nei anche per motivi estetici.

Cos'è un neo?

I nei spesso compaiono durante l'infanzia o l'adolescenza e variano di colore dal tono naturale della pelle al rosa, marrone o nero. Le persone con capelli o pelle più scuri tendono ad avere nei più scuri rispetto alle persone con capelli o pelle più chiari. I nei possono essere piatti o sollevati dalla superficie della pelle.

È normale avere circa 10-40 nei quando si diventa adulti. Alcuni nei crescono lentamente e possono schiarirsi o scomparire nel tempo. La maggior parte dei nei è innocua, ma dovresti consultare il tuo Dermatologo se hai dubbi sull'aspetto di un neo, o se cambia colore o forma, diventa pruriginoso o sanguina.

A volte, i nei sono un tumore della pelle o una condizione precancerosa. Se il tuo neo è pruriginoso, sanguina, non è rotondo o ovale, o noti dei cambiamenti nel suo aspetto, contatta il tuo dermatologo.

Perché rimuovere un neo?

La rimozione dei nei tratta i nei atipici in qualsiasi punto del viso, collo, braccia, gambe o busto. Il tuo medico potrebbe consigliare la rimozione di un neo atipico in modo da poter eseguire un test (biopsia) per vedere se la crescita è cancerosa (maligna) o precancerosa. E se il tuo dermatologo è in grado di rimuovere il neo e ottiene buoni margini (l'area attorno al neo), la rimozione del neo potrebbe fungere da trattamento curativo per il cancro della pelle che non si è diffuso. Il tuo medico potrebbe anche rimuovere un neo se non sei soddisfatto della sua posizione o del suo aspetto.

Quando consultare il medico per un neo?

La maggior parte dei nei non richiede trattamento. Ma potresti voler rimuovere un neo se non sei soddisfatto del suo aspetto o della sua sensazione. Parla con il tuo dermatologo se sei preoccupato per un neo. In genere, i nei vengono rimossi se il tuo medico sospetta che possano essere cancerosi o per motivi estetici. 

La Chirurgia Ambulatoriale in Auxologico

Quando un neo è sospetto?

Un neo viene ritenuto "sospetto" quando presenta una delle seguenti caratteristiche:

• cambiamento di colore;
• comparsa di dolore o prurito;
• margini irregolari;
• secrezioni, ulcerazione del neo e il suo sanguinamento.

Rimozione di nei atipici

I nei tipici sono rotondi, piatti o leggermente rialzati, uniformi nel colore e mantengono più o meno la stessa forma e dimensione nel tempo. Ma se il tuo neo sembra atipico (displastico), il tuo medico potrebbe suggerire di rimuoverlo in modo da poter eseguire dei test per determinare se è canceroso (maligno) o meno (benigno).

La Visita di Chirurgia Ambulatoriale

Rimozione estetica dei nei

Che tu sia nato con un neo o che si sia sviluppato nel tempo, potresti non apprezzarne l'aspetto o la sensazione. Se hai un neo che ti dà fastidio, discuti le tue preoccupazioni con il tuo medico. Non tentare di rimuovere i nei a casa. Far rimuovere un neo da un medico professionista è più sicuro e sarai più soddisfatto di come ti prenderai cura di lui dopo la guarigione.

La Visita di Chirurgia Generale

Rimozione nei: la preparazione

Prima di una procedura di rimozione dei nei, il tuo dermatologo esamina la tua pelle. Potrebbe scattare delle foto dei tuoi nei per confrontarle in un secondo momento. Potrebbe anche usare uno strumento chiamato dermoscopio per osservare più da vicino il neo e determinare il modo migliore per rimuoverlo. Il tuo medico contrassegnerà le aree sulla tua pelle da rimuovere.

Come si rimuove un neo?

La rimozione avviene in un campo sterile. Riceverai un farmaco anestetico. Questo potrebbe essere applicato sulla tua pelle (per via topica) o potresti ricevere un'iniezione nel sito chirurgico. A volte, riceverai entrambi. Esistono due metodi principali per la rimozione dei nei: escissione chirurgica ed escissione con rasatura. Come per tutte le procedure chirurgiche, ci sono rischi e benefici per entrambi i tipi di procedure di rimozione dei nei. Parla con il tuo dermatologo per sapere quale metodo è giusto per te.

Escissione chirurgica

L'escissione è una tecnica molto comune per la rimozione dei nei. Dopo aver pulito e anestetizzato la zona, il chirurgo usa un bisturi per separare il neo dal resto della pelle. A seconda del tipo di neo, prenderà un margine di pelle sana per assicurarsi che tutte le cellule atipiche vengano rimosse. Quindi, usando una pinza per afferrare il segmento, solleverà il neo. Il sanguinamento è normale e il chirurgo potrebbe applicare pressione sulla zona o bruciarla (cauterizzarla) per fermare l'emorragia prima di ricucire la zona.

Escissione con rasatura

Un'altra tecnica comune per la rimozione del neo è l'escissione con rasatura. Il tuo medico potrebbe essere in grado di rimuovere un neo radendolo anziché tagliandolo. L'escissione con rasatura può fornire un campione di tessuto per l'analisi e le persone sono generalmente soddisfatte dei risultati dopo la guarigione. Tuttavia, l'escissione con rasatura non è utile per esaminare i margini profondi del tumore e non può essere utilizzata per distinguere tra diversi tipi di cancro della pelle. Per la rimozione del neo con escissione con rasatura, il tuo medico utilizza un rasoio a lama singola o doppia per radere con cura la crescita fino al livello della pelle circostante. Possono bruciare leggermente (cauterizzare) l'area attorno al neo rimosso per migliorare l'aspetto di eventuali cicatrici dopo la guarigione. I nei rimossi tramite incisione a rasoio hanno una probabilità leggermente maggiore di ripresentarsi rispetto ai nei rimossi tramite escissione chirurgica.

Rimozione chirurgica dei nei: i vantaggi

Il vantaggio principale di una procedura di rimozione dei nei è che il tuo medico può eseguire dei test (esame istologico) per determinare se il neo è un tumore benigno o maligno della pelle. Se hai bisogno di un trattamento per il tumore maligno della pelle oltre alla rimozione dei nei, sarai in grado di iniziarlo subito, il che potrebbe ridurre le possibilità che il tumore si diffonda (metastatizzi) ad altre parti del corpo.

Inoltre, molte persone che si sottopongono a procedure di rimozione dei nei sono soddisfatte del loro aspetto dopo la guarigione.

Rimozione nei: rischi e complicazioni

Si tratta di una procedura a basso rischio. Ma come tutte le procedure, ci sono alcuni rischi. I rischi delle procedure di rimozione dei nei includono:

• Sanguinamento;
• Cicatrici esuberanti (che potrebbero essere visibili o meno);
• Infezione;
• Danni ai nervi;
• Il neo potrebbe ripresentarsi (recidiva).

Rimozione nei: tempi di recupero

Il tempo di guarigione dipende dalla tua salute generale e dalle dimensioni del neo rimosso. Probabilmente ci vorranno due o tre settimane per guarire dalla rimozione del neo. Durante questo periodo, sarai in grado di svolgere le tue attività quotidiane, ma potresti provare un po' di dolore. Per favorire la guarigione e prevenire le infezioni, dovresti seguire le istruzioni del tuo medico sulla cura delle ferite.

Cosa fare dopo l'asportazione di un neo

Dopo la rimozione del neo, avrai una ferita che dovresti mantenere pulita, umida e coperta. Assicurati di cambiare la medicazione ogni giorno o come indicato dal tuo medico. Dopo la guarigione, assicurati di applicare la protezione solare sulla zona quando è esposta.

Abitualmente è consigliato medicare a giorni alterni fino alla 10 giornata postoperatoria. Si può riprendere attività abituale il giorno dopo il piccolo intervento. Si può fare la doccia apponendo cerotto dedicato impermeabile. Si puo riprendere attività sportiva dopo 5-7 giorni. Per la corretta guarigione della ferita, apporre i primi 3-5 mesi dall’intervento crema con acido ialuronico 2 volte al giorno, e contestualmente massaggiare la ferita. Se si desidera prendere il sole, apporre crema protettiva solare “50” per i primi 5-6 mesi. Se utilizzati, i punti di sutura riassorbibili cadono spontaneamente dopo 15 giorni dall’intervento. I punti di sutura non riassorbibile vanno rimossi dopo 10-15 giorni, previo appuntamento di controllo

Quando posso tornare al lavoro o a scuola?

La maggior parte degli interventi di rimozione dei nei sono procedure rapide e ambulatoriali. Dovresti essere in grado di guidare fino a casa dall'appuntamento e tornare al lavoro/a scuola immediatamente.

Quando contattare il dermatologo?

Dopo aver eseguito una procedura di rimozione del neo, osserva attentamente la zona per cercare cambiamenti che potrebbero indicare che hai problemi di guarigione. Chiama il tuo dermatologo se:

• Hai un sanguinamento che non si ferma;
• Noti segni di infezione, come rossore o pus;
• Non sei soddisfatto dell'aspetto dopo la guarigione;
• Il neo ricresce.

Rimuovere un neo fa male?

Il tuo medico userà farmaci anestetici per prevenire il dolore durante la rimozione del neo. Alcune procedure di rimozione del neo richiedono solo un anestetico topico (sulla pelle), ma il tuo medico potrebbe anche iniettare farmaci come la lidocaina per ridurre il disagio. Potresti avvertire un pizzicore o un bruciore nella zona per alcuni giorni dopo la rimozione del neo.

Posso rimuovere un neo da solo?

Non provare a rimuovere i nei da solo. Anche se puoi acquistare prodotti commercializzati come penne o laser per la rimozione dei nei, o potresti essere tentato di provare a radere o tagliare il neo da solo, non dovresti farlo per alcune importanti ragioni.

• Potrebbe essere cancerogeno;
• Potresti non rimuovere l'intero neo;
• I laser domestici possono far sembrare le cellule della pelle cancerose anche se non lo sono;
• Si rischia un'infezione;
• Potresti sviluppare una cicatrice significativa.

I dermatologi ed i chirurghi sono appositamente formati per eseguire interventi chirurgici sulla pelle come la rimozione dei nei. Lo faranno in modo sicuro, eseguiranno test diagnostici e sarai più felice del tuo aspetto dopo la guarigione rispetto a se avessi tentato di rimuoverlo da solo.

Rimuovere un neo in modo permanente

La maggior parte dei nei rimossi dai dermatologi viene rimossa in modo permanente. Ma alcuni nei ritornano (si ripresentano). Se hai rimosso un neo e questo ricompare dopo la guarigione, contatta il tuo medico.

Rimuovere un neo con laser?

Sebbene alcuni medici abbiano utilizzato laser, corrente elettrica (cauterizzazione) o azoto liquido (crioterapia) per rimuovere i nei in passato, queste tecniche non sono solitamente consigliate. L'utilizzo di questi metodi implica che non vi sia alcun campione del neo da studiare per identificare di che tipo di neo si tratti. Inoltre, è più probabile che i nei ritornino (recidivino) dopo questi trattamenti. A volte, i nei benigni che ricompariranno dopo la rimozione non chirurgica possono presentare caratteristiche del tumore della pelle.

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