Breath Test Lattosio - Lattulosio

I breath test al lattosio e al lattulosio sono degli esami non invasivi per diagnosticare l'intolleranza al lattosio o al lattulosio. Quando e come si eseguono?

Breath Test al Lattosio

II Breath Test al Lattosio è una metodica semplice, non invasiva che permette di individuare il malassorbimento di lattosio ma soprattutto la intolleranza al lattosio.

Il breath test al lattosio si basa sui seguenti principi: 

• nel soggetto sano la fermentazione si verifica solo nel colon;
• i carboidrati normalmente assorbiti nel tenue non sono sottoposti ad alcuna fermentazione colica;
• i carboidrati non assorbiti sono sottoposti a processi di fermentazione colica con conseguente produzione di elevate quantità di gas e prodotti osmotici responsabili dei sintomi. 

Il breath test all'idrogeno misura la quantità di disaccardide non assorbito e fermentato (malassorbimento di lattosio) e la comparsa di sintomi (intolleranza al lattosio). 

Norme di preparazione

L'esame richiede una scrupolosa preparazione: il paziente deve essere a digiuno da almeno 10 ore; la sera precedente al test deve eseguire una dieta priva di carboidrati e durante l'esame non deve dormire, fumare o fare esercizio fisico. 

• nei 15 giorni che precedono l'esame non assumere antibiotici o chemioterapici;
• nei 7 giorni che precedono l'esame non assumere fermenti lattici, antisecretivi (gastroprotettori) o alimenti con lattosio ;
• nei 3 giorni che precedono l'esame non assumere lassativi e antidiarroici;
• il giorno prima dell'esame non assumere latte e derivati, dolcificanti artificiali e dolciumi (caramelle e chewing-gum) o bibite "senza zucchero" 
• la sera precedente l'esecuzione del Test assumere: riso condito con olio, carne ai ferri, pesce, uova conditi solo con olio e sale, acqua non gassata 

Il giorno dell'esame: 

• presentarsi a digiuno da almeno 10 ore;
• non fumare e non assumere alcun alimento per tutto il tempo dell'esecuzione del test. È consentito assumere acqua non gassata;
• riferire la comparsa di dolori addominali, borborigmi, flatulenza e diarrea.

I falsi negativi

Livelli di idrogeno falsamente elevati sono quasi sempre il risultato di una inadeguata preparazione o di una esecuzione scorretta del test. La presenza di flora batterica nell'intestino tenue è responsabile di una quasi immediata fermentazione del lattosio con precoce innalzamento dei livelli di idrogeno seguiti da un picco tardivo per la fermentazione nel colon. Tale andamento può essere utile nella diagnosi di sindrome da sovracrescita batterica dell'intestino tenue. 

Alcune condizioni particolari possono alterare la risposta del breath test facendo rilevare valori falsamente negativi. Tra questi l'assenza idiopatica di flora fermentante, l'assunzione recente di antibiotici, la diarrea acuta, l'utilizzo di lassatavi che riducono la permanenza di carboidrati nel colon. 

Come si svolge il test

Il Test si esegue a digiuno raccogliendo un campione di aria espirata in un apposito strumento per la valutazione basale dell'idrogeno espirato, seguito dalla somministrazione di 20g di lattosio sciolto in un bicchiere d'acqua. Successivamente si raccolgono 8 campioni di aria espirata ogni 25 minuti per la misurazione dell'idrogeno. Il beneficio principale è quello di poter individuare il malassorbimento di lattosio. 

Possibili effetti collaterali

Gli effetti collaterali che possono insorgere durante l'esecuzione dell'H2 breath test sono: 

• coliche addominali;
• scariche diarroiche.

La comparsa di tali effetti può comportare l'interruzione del test. 

Non vi sono controindicazioni all'esecuzione del test durante l'allattamento, a scopo precauzionale si preferisce non eseguire il test durante la gravidanza.

IMPORTANTE - per poter prenotare la prestazione Breath Test al Lattosio è necessario essere in possesso della relativa richiesta Medica dello Specialista o del Medico di Medicina Generale. Il giorno della prestazione deve portare con sé la richiesta medica.

Leggi anche: Breath Test Lattosio e Lattulosio a Como

Breath Test al Lattulosio

Il Breath Test al Lattulosio è una metodica semplice, non invasiva che permette di studiare il tempo di transito intestinale e consente di riscontrare la presenza di un'aumentata quota di batteri nel piccolo intestino.

ll Breath test al lattulosio è un test del respiro che studia il tempo di transito intestinale e consente di riscontrare la presenza di un'aumentata quota di batteri nel piccolo intestino, potenzialmente responsabili di disturbi addominali e /o carenze nutrizionali. L'esame si basa sulla somministrazione di lattulosio per via orale e sul rilevo di idrogeno in 9 campioni di aria espirata raccolti ad intervalli di tempo regolari (25 minuti).

Norme di preparazione

L'esame richiede una scrupolosa preparazione:

• il paziente deve essere a digiuno da almeno 10 ore;
• la sera precedente al test deve eseguire una dieta priva di carboirdati;
• durante l'esame non deve dormire, fumare o fare esercizio fisico.
• nei 15 giorni che precedono l'esame non assumere antibiotici o chemioterapici;
• nei 7 giorni che precedono l'esame non assumere fermenti lattici, antisecretivi (gastroprotettori) o alimenti con lattosio e non eseguire Breath Test al lattosio;
• nei 3 giorni che precedono l'esame non assumere lassativi e antidiarroici;
• il giorno prima dell'esame non assumere latte e derivati, dolcificanti artificiali e dolciumi (caramelle e chewing-gum) o bibite "senza zucchero";
• la sera precedente l'esecuzione del Test assumere: riso condito con olio, carne ai ferri, pesce, uova conditi solo con olio e sale, acqua non gassata.

Il giorno dell'esame:

• presentarsi a digiugno da almeno 10 ore;
• non fumare e non assumere alcun alimento per tutto il tempo dell'esecuzione del test. Consentito assumere acqua non gassata
• riferire l'eventuale comparsa di dolori addominali, borborigmi, flautulenza e diarrea.

I falsi negativi

Alcune condizioni particolari possono alterare la risposta del breath test facendo rilevare valori falsamente negativi. Tra questi l'assenza idiopatica di flora fermentante, l'assunzione recente di antibiotici, la diarreta acuta, l'utilizzo di lassativi che riducono la permanenza di carboidrati nel colon.

Come si svolge il test

Il Test si esegue a digiuno raccogliendo un campione di aria espirata in un apposito strumento per la valutazione basale dell'idrogeno espirato, seguito dalla somministrazione di 10 g. di lattulosio sciolto in un bicchiere d'acqua. In seguito si raccolgono altri campioni di aria espirata per la misurazione dell'idrogeno ogni 25 minuti.

Possibili rischi e benefici

Gli effetti collaterali di breve durata che possono insorgere durante l'esecuzione dell'H2 breath test sono:

• coliche addominali,
• scariche diarroiche;

Il beneficio principale riguarda la possibilità di riscontrare la presenza di un'aumentata quota di batteri nel piccolo intestino, potenzialmente responsabili di disturbi addominali e /o carenze nutrizionali.

Dove eseguire i Test in Auxologico

Queste prestazioni sono disponibili presso le seguenti sedi di Auxologico:

• Auxologico Città Studi Icans (via Botticelli 21, Milano);
• Auxologico Como (via Paoli 6, Como).

Prenota Online in Auxologico

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