Ecocolordoppler TSA con Prove Dinamiche

L'ecocolordoppler dei Tronchi Sovra-Aortici (TSA) è un esame diagnostico non invasivo utilizzato per valutare la presenza di alterazioni del flusso causate dalla presenza di restringimenti (stenosi) e/o occlusioni delle arterie che nascono dall’arco aortico quali carotidi, succlavie e vertebrali. Esame essenziale per la prevenzione di malattie cerebrovascolari quali l’ictus in pazienti a rischio. 

A questa indagine strumentale si aggiunge l'ecocolordoppler dei Tronchi Sovra-Aortici (TSA) con prove dinamiche quando ci troviamo di fronte a pazienti con disturbi dell’equilibrio, vertigini o alterazioni della vista e sospetta insufficienza vertebro-basilare. Il sistema vertebro-basilare è responsabile dell'apporto di sangue al tronco encefalico, il cervelletto ed i lobi occipitali. Questo esame esplora eventuali alterazioni di flusso prevalentemente nelle arterie vertebrali e basilari a seguito di movimenti di rotazione e flessione-estensione del collo e del capo.  

Ecocolordoppler dei Tronchi Sovra-Aortici TSA: principali indicazioni

L’ecocolordoppler dei tronchi sovra-aortici deve essere eseguito in tutti i Pazienti con età superiore a 50 anni come strumento di screening e prevenzione primaria dell’ictus in particolare in presenza di fattori di rischio o familiarità per malattie cardiovascolari in particolare:  

Deficit Neurologici

• Attacchi Ischemici Transitori (TIA): episodi temporanei di deficit neurologici che si risolvono entro 24 ore quali: disturbi visivi o cecità di un occhio (amaurosi), paralisi improvvisa di un lato del corpo (emisindrome sensitiva o motoria), difficoltà del linguaggio (afasia o disartria), vertigini o perdita dell'equilibrio, perdita di coscienza (lipotimia).
• Ictus: sintomi neurologici descritti per l’Attacco Ischemico Transitorio ma permanenti.

Sintomi di insufficienza Vertebro-Basilare

• Problemi Visivi: Diplopia (visione doppia), perdita temporanea della vista.
• Sintomi Vestibolari: Vertigini, instabilità, perdita di equilibrio, lipotimie

Prevenzione e Screening

• In pazienti affetti da fattori di Rischio quali: ipertensione, diabete, dislipidemia, obesità, fumo o con familiarità per malattie cardiovascolari;
• Per monitorare la progressione di una stenosi carotidea già diagnosticata.

Valutazione Preoperatoria e Postoperatoria (follow-up)

• Valutazione dei pazienti prima e dopo interventi chirurgici o procedure endovascolari (Stenting carotideo) per controllare la pervietà delle arterie e/o la presenza di eventuali complicanze.

Per approfondire: Cos'è l'ecocolordoppler?

Ecocolordoppler dei Tronchi Sovra-Aortici: come si svolge l'esame

Preparazione: non è necessaria una preparazione specifica. Il paziente viene fatto sdraiare su un lettino, e l'Operatore utilizza una sonda ecografica (trasduttore) che esamina le arterie emergenti dall’arco dell’aorta. La sonda emette onde sonore ad alta frequenza elaborandole per creare immagini in tempo reale delle arterie carotidi, succlavie e vertebrali;

Color Doppler: questa funzione specifica dell'ecografo consente di visualizzare il flusso del sangue all'interno delle arterie esaminate, permettendo di identificare eventuali anomalie come ispessimenti delle pareti arteriose (IMT Inspessimento Medio Intimale), riduzioni del flusso sanguigno conseguente alla presenza di placche e/o trombi;

Ecocolordoppler dei TSA con Prove dinamiche: le prove dinamiche sono movimenti di rotazione e flessione-estensione del collo e del capo volte a identificare eventuali alterazione dinamiche del flusso all’interno delle arterie vertebrali e basilari.  

Ecocolordoppler dei Tronchi Sovra-Aortici: Vantaggi

• Non invasivo: non richiede manovre invasive.
• Sicuro: utilizza ultrasuoni, che non sono dannosi per il corpo a differenza di esami quali TC o RMN che utilizzano un mezzo di contrasto e radiazioni ionizzanti o un campo magnetico.
• Indolore: il paziente non avverte alcun dolore durante l'esame.
• Elevata sensibilità e specificità se eseguito da Professionisti esperti quale il Chirurgo Vascolare/Angiologo fornisce informazioni dettagliate sulla struttura ed il flusso sanguigno delle arterie che nascono dall’arco aortico quali carotidi, succlavie e vertebrali.

L'ecocolordoppler dei tronchi sovra-aortici è quindi uno strumento diagnostico essenziale per la prevenzione di malattie cerebrovascolari in Pazienti a rischio consentendone una diagnosi precoce e precisa ed intervenire dove esiste una precisa indicazione oltre che essere uno strumento indispensabile per la prevenzione dell’ictus ed il follow-up di pazienti con stenosi carotidea o sottoposti ad intervento o procedura di stenting carotideo. 

L’Ecocolordoppler dei TSA con Prove dinamiche integra l’ecocolor-doppler TSA fornendo preziose informazioni su sintomi neurologici aspecifici, quali disturbi visivi e dell’equilibrio, in Pazienti con sospetta insufficienza vertebro-basilare. 

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