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Ecografia Tessuti Molli

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Ecografia Tessuti Molli

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Pubblicato il 05/11/2024

Prof. Gianlorenzo Dionigi

Direttore U.O. Chirurgia Generale - Auxologico Capitanio

Direttore Centro Day Surgery

Cos'è l'Ecografia dei tessuti molli?

Un'ecografia dei tessuti molli viene eseguita per esaminare i tessuti molli che circondano noduli e protuberanze e altri rigonfiamenti sul corpo. L'ecografia può determinare se i noduli sono cistici (pieni di liquido) o solidi. L'ecografia della cute e del sottocute è un esame diagnostico non invasivo e assolutamente indolore indicato per analizzare lesioni cutanee e sottocutanee. Nel contesto dei tumori cutanei, l'esame consente di determinare parametri quali dimensioni e vascolarizzazione, facilitando un possibile intervento. 


Ecografia dei tessuti molli, quando è consigliata

Alcuni degli usi principali dell'ecografia specializzata della pelle e dei tessuti superficiali includono:

  • Valutazione del tumore della pelle: l'ecografia ad alta frequenza può misurare con precisione le dimensioni delle lesioni cutanee e identificare le caratteristiche chiave di tumori come melanomi e carcinomi basocellulari. Sebbene l'ecografia non possa fornire una diagnosi istologica, funge da complemento all'esame clinico per determinare la profondità dell'invasione, la vicinanza alle strutture sottostanti e l'idoneità per trattamenti come la chirurgia;
  • Valutazione dei noduli del sottocute: lipomi, cisti epidermoidi, noduli fibrosi e altre masse sottocutanee sono facilmente caratterizzati con l'ecografia in base all'aspetto, ai margini, alla vascolarizzazione e alla relazione con i tessuti circostanti. Ciò aiuta a determinare se l'aspirazione, l'escissione o il monitoraggio clinico sono appropriati;
  • Rilevamento di linfonodi ingrossati;
  • Valutazione di ematomi, infiammazioni;
  • Rilevamento di corpi estranei: l'ecografia identifica prontamente schegge, prodotti trattenuti come aghi rotti o frammenti di catetere e altro materiale estraneo radiopaco nel piano sottocutaneo. La posizione esatta può guidare la rimozione chirurgica;
  • Valutazione di ernie;
  • Condizioni infiammatorie: cellulite, ascessi ed ematomi acuti presentano caratteristici riscontri ecografici che riflettono un aumento del contenuto di liquidi, una ridotta ecogenicità dei tessuti e un gonfiore. L'ecografia è più sensibile del solo esame clinico per valutare il grado di infiammazione e/o sepsi. Può anche guidare le procedure di aspirazione o drenaggio;
  • Monitoraggio del filler cosmetico: i filler iniettabili e i trasferimenti di grasso modificano l'architettura del derma e del sottocute. L'ecografia consente il posizionamento preciso dell'ago per le iniezioni e verifica la distribuzione uniforme del materiale di riempimento. Dopo la procedura, l'ecografia aiuta a identificare eventuali irregolarità o migrazioni che necessitano di correzione;
  • Valutazione della ferita: l'ecografia fornisce una valutazione dettagliata delle dimensioni della ferita, della profondità, della presenza di detriti o raccolte di liquidi e dell'aspetto dei tessuti molli adiacenti. Ciò facilita la cura appropriata della ferita e la tempistica degli sbrigliamenti. Gli esami di follow-up monitorano la risposta di guarigione;
  • Disturbi della calcificazione: condizioni come calcinosi cutanea, calcinosi tumorale e calcifilassi producono calcificazioni riflettenti corticali nella pelle, nel tessuto adiposo o nei vasi sanguigni evidenti agli ultrasuoni. Gli ultrasuoni sono più sensibili dei raggi X per rilevare la calcificazione precoce.

Ecografia dei tessuti molli, a cosa serve

Questo esame fornisce informazioni non ottenibili tramite la sola ispezione e palpazione, aiutando a orientare la gestione. 

Una semplice ecografia dei tessuti molli viene eseguita per aiutare a rilevare, valutare e diagnosticare il tipo di nodulo presente. Questa procedura può fornire informazioni vitali come:

  • dimensioni;
  • consistenza;
  • posizione;
  • aspetto.

Questi sono dettagli importanti che saranno utilizzati per una diagnosi.


Preparazione

Arrivare 15 minuti prima dell'appuntamento programmato con una prescrizione.

Procedura

Ti sdraierai su un lettino per l'esame con l'area interessata esposta. Durante l'esame, ti verrà applicato un gel non grasso sulla pelle. L'ecografista utilizzerà un trasduttore portatile (sonda) sulla pelle per ottenere immagini del nodulo palpabile.


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