Morbillo

Che cos'è il morbillo?

Il morbillo è una malattia infettiva causata da un virus genere Morbillivirus (famiglia dei Paramixovidae).

Colpisce generalmente i bambini tra 1 e 3 anni di età, sotto i 6 mesi i bambini non sono colpiti grazie all’immunità acquisita per via transplacentare dalle madri che hanno avuto il morbillo o che sono state vaccinate.

Come si manifesta?

Si manifesta in due fasi:

• fase 1 pre-esantematica o prodromica (2-4 giorni) con febbre, malessere generale, cefalea, rinite, congiuntivite, laringotracheite con tosse stizzosa, comparsa di macchie bianche a spruzzo di calce (macchie di koplik) sulla mucosa delle guance in corrispondenza dei molari inferiori;
• fase 2 esantematica (4-6 giorni) con comparsa delle caratteristiche macchie rossastre in rilievo (esantema maculo-papuloso) che iniziano dal collo, viso  per poi estendersi gradualmente al torace, addome e arti superiori e inferiori. L’esantema poi svanisce partendo dalla testa, a scendere verso le gambe..

Raramente l’eruzione cutanea è accompagnata da prurito.

I sintomi del morbillo

• Naso che cola;
• occhio che lacrima;
• palpebre gonfie;
• starnuti;
• occhi arrossati;
• sensibilità alla luce; 
• febbre alta;
• stanchezza;
• irritabilità e senso di mancanza di forze;
• dolori e malessere;
• tosse secca;
• formazione di piccole macchie grigio-biancastre a livello della bocca e della gola (segno di Köplik);
• perdita di appetito.

Diagnosi

La diagnosi viene posta dal medico pediatra in base ai segni e sintomi caratteristici.

Vaccino anti-HPV

Come si trasmette e quanto dura?

Il morbillo si trasmette per via aerea tramite le goccioline respiratorie (colpi di tosse, starnuti o semplicemente parlando). Il periodo di incubazione è di 9-14 giorni.

Complicanze

Le complicanze possono essere legate all’azione diretta del virus (laringite, bronchite, polmonite interstiziale) o alla sovrapposizione batterica (otite, broncopolmonite).

A livello del sistema nervoso centrale può insorgere l’encefalite acuta post-morbillosa (0,5/1.000) che si verifica a 2-5 giorni di distanza dalla comparsa dell’esantema e la panencefalite sclerosante subacuta (1/100.000) che colpisce a distanza di anni dalla presunta infezione.

Il morbillo è responsabile di 30-100 decessi ogni 100.000 persone colpite.

È possibile ammalarsi più volte di morbillo, anche da adulti?

Una volta contratto, il morbillo conferisce un’immunizzazione definitiva, quindi non ci si ammalerà più per l’intera durata della vita.

Il morbillo in età adulta presenta i sintomi classici, tuttavia prendere il morbillo in età adulta non è così facile poiché la popolazione adulta ha solitamente rafforzato abbastanza il proprio sistema immunitario da combattere tale virus.

Tra tutte le complicanze derivate dal morbillo, negli adulti si alza il rischio di sviluppare l’encefalite.

Cura del morbillo

Non esiste una cura specifica per il morbillo, la terapia è sintomatica con antipiretici per la febbre, riposo, e terapia antibiotica per le complicanze batteriche.

La vaccinazione

La prevenzione si basa sulla immunizzazione attiva (vaccinazione).

La pratica vaccinale, introdotta in Italia nella seconda metà degli anni '80, ha permesso di ridurre i ciclici picchi epidemici a partire dagli anni '90, tuttavia il mancato raggiungimento di elevate coperture vaccinali (superiori al 95%) fa si che la malattia possa continuare ad essere presente nel nostro Paese con il manifestarsi di periodiche epidemie. 

Il vaccino del morbillo appartiene ai vaccini vivi ed attenuati. È disponibile un vaccino trivalente (morbillo, parotite, rosolia) e uno tetravalente (morbillo, parotite, rosolia, varicella).

Il vaccino è obbligatorio a 12-15 mesi di vita con un richiamo a 5 anni.

Vedi anche: La Scalattina

Vaccini pediatrici in Auxologico

Il Servizio Vaccini offerto a Milano nella sede Auxologico Procaccini offre le principali vaccinazioni obbligatorie e consigliate in età pediatrica (bambini 0-18).

Il servizio di Pediatria

Il Servizio di Pediatria di Auxologico propone visite specialistiche per la diagnosi e la cura di tutte le malattie dell’età evolutiva (0 – 14 anni) tra le quali la scarlattina.

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