Sincope: possibile precursore di aritmie maligne
La sincope, comunemente definita “svenimento”, è una perdita improvvisa di coscienza determinata da un calo della pressione sanguigna e dal fatto che l'ossigeno non raggiunge in quantità sufficienti il cervello. Le sincopi sono anche un frequente motivo di accesso al pronto soccorso. In un editoriale scientifico pubblicato dall’Heart Rhythm, a cui ha contribuito anche Auxologico, gli autori si chiedono perché la gestione della sincope è impegnativa nei pronto soccorso e perché sia importante il ricovero in ospedale per sincope.
In effetti la sincope è un sintomo con una lunga lista di potenziali cause. La sincope mediata da fattori nervosi è la causa più comune e il decorso è generalmente benigno; tuttavia, la sincope potrebbe essere un precursore o un presagio di condizioni sottostanti pericolose come le aritmie maligne. La sincope è intermittente e transitoria. La maggior parte dei pazienti appare in buono stato nel momento in cui cerca la valutazione.
La diagnosi presuntiva della causa della sincope e gli esiti prognostici si basano principalmente sulla valutazione iniziale con un'accurata anamnesi, esame fisico ed elettrocardiografia. La storia clinica del paziente è di fondamentale importanza, sebbene l'accuratezza della storia sia soggetta a fattori confondenti come il ricordo dell'evento da parte del paziente e l'esperienza dell'operatore sanitario che raccoglie e interpreta le informazioni.
L'esame obiettivo e l'elettrocardiografia sono importanti, sebbene la resa diagnostica sia bassa a meno che la condizione causale non sia persistente. Gli esami aggiuntivi sono abbondanti, sebbene la resa diagnostica e il valore prognostico siano variabili e al massimo modesti.
L’arrivo in pronto soccorso è comune per i pazienti che cercano cure immediate dopo la sincope. Gli obiettivi primari dell'assistenza in pronto soccorso sono la valutazione del rischio, una diagnosi tempestiva, una terapia urgente e una presa in carico efficiente ed efficace. Oltre a tutto ciò, il ricovero ospedaliero per sincope rimane alto nella maggior parte delle pratiche.
Centro Svenimenti e Cadute di Auxologico
Il Centro Svenimenti e Cadute di Auxologico offre una presa in carico completa e specializzata dal primo inquadramento diagnostico fino all'individuazione della terapia più efficace e al monitoraggio nel tempo del paziente.
Chi ha avuto uno svenimento o una caduta ha elevate probabilità di avere una o più recidiva, anche se a distanza di tempo variabile. Le recidive, oltre a compromettere la qualità di vita del paziente, sono associate a un elevato rischio di traumi secondari, specie nelle persone anziane.
